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翁冠星:长峰医院事件敲响民营医院法治监管警钟

2023-04-21 03:16:15 来源:中新经纬

中新经纬4月20日电 题:长峰医院事件敲响民营医院法治监管警钟

作者 翁冠星上海瀛泰(临港新片区)律师事务所主任


【资料图】

4月19日,北京市召开长峰医院火灾事故情况通报会,截至19日9时,经转院救治无效,29人遇难。

据悉,北京长峰医院为新三板挂牌公司,4月19日,全国中小企业股份转让系统根据相关规定,决定自2023年4月19日起对其股票实施停牌。

随着对火灾事故调查的推进,长峰医院典型的“莆田系”形象也被各大媒体生动勾勒清晰。作为一家有着将近20家连锁医院的长峰医院,中国过往民营医院不太光彩的运作套路它还在用。民营医院作为社会医疗服务提供者,未来应如何更好更精准地加强监管?

首先,从市场准入角度来看,要解决当前中国民营医院的乱象,并非是简单的“一禁了之”。更不能因此次事件后,对民营医院发展大施“紧箍咒”。而恰恰是一些民营资本进入医疗服务领域太过于艰难,导致有“门路”开医院的民营资本在取得一定市场范围内的垄断地位后,都会疯狂逐利,以填补其前期庞大的“投入成本”和“维护成本”。

近几年来,为应对看病难问题,中国在推动分级诊疗,理顺就医秩序同时,也在继续扩大社会医疗资源总量供给,提高医疗可及性,鼓励社会办医就是其中重要一环。

自2010年开始,国家分别在国务院和部委层面密集出台鼓励社会办医各项政策。在开办上,留出发展空间;在运营上,给予民营医院与公立医院医保定点医疗机构资格认定同等待遇,以解决民营医院在开办过程中由于无法医保报销,患者来源不足问题。

但现实表明,当前民营医院在发展链条的各个环节上,仍然存在诸多不尽人意的地方。

因此,在此次长峰医院火灾事件中,对民营医院地位的认知要多层次、全方位来定位与看待。当前,中国民营医院尽管从数量上已超过公立医院,但仍处发展初期,民营医院提供的服务量、品质与公立医院仍有相当大差距。

笔者建议,以此事件为经验教训,也为发展契机,进一步合理放开民营资本进入医疗服务领域的渠道,做好前期顶层设计,保证准入制度的公开公正公平,让更多的优质资本,能携带良好的医疗管理服务能力进入医疗领域,形成充分的市场化竞争,更好、更长远地为患者提供优质安全的医疗服务。

其次,法治化的监管是最好的监管。民营医院的监管,无论从市场准入到医疗纠纷的处理,再到医疗事故的处罚,都需要严格根据现行法律法规来处理。

对经过严格审核,符合准入规定的民营医院,应当及时发放相关牌照,如果迟迟不发放牌照的,申请方有权利向更高一级的监管部门申请复议或提起诉讼,避免权力寻租的状况发生。

对于产生医疗纠纷的,要切实履行侵权责任法,以及最高法审理医疗损害责任案件司法解释中关于举证责任的分配方式,切实减轻病患方的举证责任,及时立案,并且敢于适用惩罚性赔偿。

目前来看,部分基层法院在审理医疗纠纷案件中,仍然给与医患方过重的举证责任,使得病患方很难获得胜诉判决,反过来促使医闹现象的发生。

此外,对于医疗事故和生产事故,应当给与足够严厉的惩罚。

民营医院“莆田系”作派屡屡不止的问题,就是出在特定市场范围内缺少同等规模的市场竞争者,以及监管缺乏力度,甚至不排除其中有权利寻租的可能性。

充分竞争,法治监管,让市场和百姓的口碑来淘汰不合格者,才是监管民营医院较为成熟的方式。(中新经纬APP)

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责任编辑:李惠聪

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